Close
پویش هر خانه یک زائر سرا
"
(الزامی)
" indicates required fields
فرم درخواست همکاری در سایر خدمات
مجاور گرامی جهت همکاری لطفا فرم ذیل را با دقت تکمیل نمایید و در صورت هرگونه ابهام با شماره 09037977452 یا 09103796004 تماس حاصل فرمایید.
نام و نام خانوادگی
(الزامی)
کد ملی
(الزامی)
جنسیت
(الزامی)
مرد
زن
نام پدر
(الزامی)
تاریخ تولد
(الزامی)
YYYY
MM
DD
شماره همراه
(الزامی)
آدرس منزل
(الزامی)
اطلاعات خدمت
نوع خدمت
(الزامی)
فنی و مهندسی
سلامت و پزشکی
تبلیغات و رسانه
خادم زائرین
سایر
Hidden
لطفا روز های موردنظر را دقیقاً انتخاب نمایید.
(الزامی)
17 شهریور
18 شهریور
19 شهریور
20 شهریور
21 شهریور
22 شهریور
23 شهریور
24 شهریور
25 شهریور
26 شهریور
27 شهریور
اطلاعات تکمیلی
اطلاعات تکمیلی
در صورت نیاز توضیحات خود را وارد کنید.
کانون خادمیاری خادمین امام رئوف
کدکانون : 1-823702
پیاده سازی شده توسط شهر هوشمند اینترنتی
ورود
×
کد تأیید
لطفا کد تأیید ارسال شده به
را وارد کنید
ثبت
ورود / عضویت
یک کد تأیید به شماره همراه شما پیامک خواهد شد
شماره موبایل
رمز عبور یکبار مصرف
مرا به یاد داشته باش
ادامه
ارسال مجدد رمز عبور یکبار مصرف
(00:
30
)
(+98) Iran
